ベビーブック注文フォーム　　　　　

　　お申し込み送信後、確認のメールを差し上げます。確認のメールが返信された時点で受付となります。

　　原則的に受付完了後２週間以内にお届けいたします。代金は商品到着後１週間以内にお振り込み願います。

　　絵本の性格上、お客様のお申し込みにデータミスがあっても製作開始後のキャンセル、

　　無料修正はできませんので、データご確認の際はよくお確かめになってからメールをご返信下さい。

　　４８時間以内に確認のメールが届かない場合はご連絡下さい(土日曜・祭日省く営業日)
　　　　　
　　　　　　　　　お申込者情報
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贈り先のお名前
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〈マンション名等）
電話番号　（携帯可）

　　　　　　　　　　絵本情報
プレゼントする日* 西暦年月日
本の贈り主*
パパとママ、おばあちゃんなど（２０文字以内）
主人公の名前* 　
フルネーム　（２０文字以内）
主人公の愛称* 　
○○くん等、呼び名、ニックネーム（１０文字以内）
両親の呼び方* 　パパ、ママ等
生年月日* 西暦
生まれた時間* 　
生まれた時の身長、体重* 　
担当の先生 　○○せんせい等（２０文字以内）
無記入の場合は「おいしゃさん」とします
付き添っていた方のお名前 　○○さん等（１８文字以内）
無記入の場合は「かんごしさん」とします
病院の所在地* 　
○○市、△△町等（２０文字以内）
病院の名前 　○○びょういん等（１８文字以内）
無記入の場合は「びょういん」とします
両親以外の家族、知人* 　
○○おにいちゃん、△△おばちゃん等、２人以上の名前も可能（２０文字以内）
家系図データ
　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　		 　　　父　　　　母
　　　　　　　　　　　　　　　　　無記入の場合は空白（９文字以内）
父方祖父　父方祖母
　　　　　　　　　　　　　　　　　無記入の場合は空白（８文字以内）
母方祖父　母方祖母
　　　　　　　　　　　　　　　無記入の場合は空白（８文字以内）
メッセージ 　○○ちゃんへ（自動的に入ります）　



　　△△より　（自動的に入ります）　　　各行２５文字以内（句読点含む）　

　　　　　　　　　　オプション
支払い方法*
ブックケース* ２１０円（税込み）
ラッピング* １００円（税込み）
お申し込みにあたってご質問がありましたらご記入下さい
　　　　　　　　　　　　
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